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    人工晶狀體的材質

    發布時間:2022-03-30信息來源:愛博諾德

    根據材質進行分類,可分為硬性人工晶狀體和軟性人工晶狀體[1]。

    1949年英國醫生Harold Ridley采用囊外白內障摘除聯合人工晶狀體植入手術,成功植入世界上第一枚人工晶狀體(IOL),使白內障手術成為真正的、完整的復明性手術。該晶體選用聚甲基丙烯酸甲酯(polymethylmethacrylate,PMMA材料制作,是硬性晶體,不能折疊,手術必須通過5.5~6.0 mm大切口才能植入眼內。這種手術對病人眼睛的創傷大,手術并發癥多,術后恢復較慢[2]。20世紀90年代初,隨著白內障超聲乳化儀的發明,小切口手術技術迅速發展,醫生可以僅僅使用1.5~3.2mm切口清除白內障,但在安放人工晶狀體的時候卻還需要擴大切口,才能植入。

    為了適應手術技術的進步,人工晶狀體的材料逐步改進,出現了可折疊的人工晶狀體??烧郫B人工晶狀體是軟性晶體,制作材料主要為硅膠、親水性丙烯酸酯(水凝膠)和疏水性丙烯酸酯。一個光學部直徑6.0mm的人工晶狀體,可以對折,甚至卷曲起來;使用植入鑷或植入器,通過1.5~3.2mm切口植入眼內后,折疊的人工晶狀體會自動展開,支撐在指定的位置,代替天然晶狀體執行屈光功能。手術安全簡單,無需麻醉,傷口不需要縫合。如今,白內障超聲乳化聯合可折疊人工晶狀體植入手術在發達國家已經發展為成熟和普及的技術。

    在軟性人工晶狀體中,疏水型丙烯酸酯人工晶狀體因疏水表面易與后囊膜黏著,抑制上皮細胞遷移,囊膜混濁發生率較低,是目前主流的人工晶狀體材料[3]。親水型丙烯酸酯(水凝膠)人工晶狀體的光學質量和前房生物相容性較好,適用于葡萄膜炎、玻璃體切除聯合硅油填充患者,但水凝膠網狀結構易導致人工晶狀體混濁[4]。硅膠人工晶狀體術后并發癥的發生率增加[5],目前臨床較少使用。

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    人工晶狀體的材質

    以上信息僅供參考,具體信息請咨詢您的診療醫生。


    [1] 中華醫學會眼科學分會白內障及人工晶狀體學組. 中國人工晶狀體分類專家共識(2021)[J]. 中華眼科雜志, 2021, 57(7):7.

    [2] 邱洪中. 白內障超聲乳化吸除與白內障囊外摘除聯合植入PMMA人工晶狀體對比研究[J]. 新疆醫學, 2021, 51(6):4.

    [3] Zhao Y, Yang K, Li J, et al. Comparison of hydrophobic and hydrophilic intraocular lens in preventing posterior capsule opacification after cataract surgery an updated meta-analysis[J]. 2019.

    [4] Dong JK, Chuck RS, Lee JK, et al. Reversible opacification of hydrophobic acrylic intraocular lens-two cases report[J]. 2018.

    [5] 黃曉丹, 姚克. 人工晶狀體材料與設計新進展[J]. 國際眼科縱覽, 2007, 31(1):5.



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